①我们在20岁之前,骨量一直处于积累阶段,在20岁左右达到一个最大值,到了中老年再从这个峰值逐渐丢失。女性由于多方面原因,年轻时这个骨量峰值比同阶段的男性要低。也就是骨量储备本来就不如男性。
②人体内的雄激素和雌激素对骨骼都有保护作用,避免骨量过快的丢失,对于多数男性来说,正常情况下,骨丢失主要发生于65岁以后。而女性有一个非常大的不同,就是在50岁左右会经历绝经。而绝经意味着女性体内的雌激素断崖式的下降,也许前一年体内还有雌激素来保护骨骼,第二年绝经了(卵巢功能几乎完全衰退,而雌激素主要由卵巢分泌),这种保护作用就陡然下降到几乎没有了。而此时的男性仍然有性激素的骨骼保护效果,只是随着年龄增加这种保护作用越来越弱而已。
在女性绝经后到75岁前,女性大约丢失机体骨矿物质总量的22%,据估算,其中13.3%(约为三分之二)是由衰老引起的,7.75%是由于雌激素缺失引起。
所以会有一些雌激素治疗法来治疗绝经后妇女的骨质疏松症。
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